難治性癌の代表・小細胞肺癌の治療に新たな光

慶應義塾大学 医学部 内科学（呼吸器）教室の安田 浩之 准教授、同 大学院医学研究科の福島 貴大（大学院生）、同 医化学教室の佐藤 俊朗 教授らの研究チームは、３３人の小細胞肺癌患者から「オルガノイド」を樹立し、一部の小細胞肺癌（非神経内分泌タイプ）がＩＧＦ－１と呼ばれる増殖因子に強く依存して増殖していること、ＩＧＦ－１の受容体であるＩＧＦ１Ｒに対する阻害剤が新しい治療薬の１つとして有効である可能性を見いだしました。

小細胞肺癌は、癌の病態解明が進んでおらず有効な治療法が限られる病気です。手術できない小細胞肺癌患者の５年生存率は１０パーセント以下であり、難治性癌の代表とされています。

研究チームは、総計３３例の小細胞肺癌患者組織から４０種類の小細胞肺癌オルガノイドを樹立しました。近年、小細胞肺癌は遺伝子発現のパターンから４つのタイプ（ＡＳＣＬ１、ＮＥＵＲＯＤ１、ＰＯＵ２Ｆ３、ＹＡＰ１）に分かれることが分かっており、タイプごとに特効薬となる治療法の確立が期待されています。研究チームの確立したオルガノイドには、これら４タイプが含まれ、全体の約３割にあたる非神経内分泌タイプ（ＰＯＵ２Ｆ３、ＹＡＰ１タイプ）の小細胞肺癌は、ＩＧＦ－１（インスリン様増殖因子）による刺激によって増えることが分かりました。さらに、研究チームは動物モデルを用い、ＩＧＦ－１の受容体であるＩＧＦ１Ｒに対する阻害剤（ＩＧＦ１Ｒ阻害剤）による治療がこれらのタイプの小細胞肺癌治療に有効であることを見いだしました。これらの研究により、難治性癌の代表であり有効な治療薬が限られる小細胞肺癌で、ＩＧＦ１Ｒ阻害剤を用いた新たな治療法開発（個別化医療）に発展することが期待できます。

本研究成果の詳細は、２０２５年４月３０日（英国時間）に英科学誌「Ｎａｔｕｒｅ Ｃａｎｃｅｒ」電子版に掲載されます。