九州大学 マス・フォア・インダストリ研究所の岩見 真吾 客員教授(現・名古屋大学 教授)、名古屋大学 大学院理学研究科の岩波 翔也 助教、米国インディアナ大学 公衆衛生大学院の江島 啓介 助教らは、共同研究により、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の“臨床試験シミュレーター”を新たに開発しました。これにより、抗ウイルス薬剤治療の臨床試験における解決すべき問題を特定し、標準治療の確立を大幅に加速させることが期待されます。
COVID-19に対する効果的な抗ウイルス薬剤の開発が希求され、現在、複数の治療薬が候補に挙がっています。しかし、有効な治療効果を確認した臨床試験は多くはありません。その理由を探るため、研究グループは、COVID-19患者の臨床データを収集し、数理モデルを用いて分析しました。その結果、患者間でウイルス動態、特にウイルスの減衰速度に大きな差があることを見いだしました。このようなウイルス動態の違いは、観察研究においては、抗ウイルス薬剤の治療効果推定にバイアスを与える「交絡因子」となることが考えられます。一方、交絡因子の影響を受けない治療効果の評価手法である「ランダム化比較試験」があります。研究グループは、数理モデルを用いてランダム化比較試験を再現するシミュレーター(シミュレーションのためのソフトウエア)を開発しました。その結果、発症時期に関わらずに患者を試験に参加させた場合、1万人を超える被験者の参加が必要なことが分かりました。これは、特に感染者数の限られる日本では非現実的な必要被験者数です。一方で、発症後間もない患者のみを試験に参加させることで必要被験者数を500人程度に抑えることができることを世界で初めて示しました。
なお、本研究で用いた、ウイルス感染動態に基づく臨床試験のシミュレーターは医師主導臨床試験(jRCT2071200023)の設計に用いられ、異例の早さで既に現在、国内で実施されています。今後も、数理科学と生命医科学の異分野融合により臨床試験設計を補助することで、その他の感染症や疾患における標準治療法の早期確立を目指します。
本成果は、2021年7月7日(水)(日本時間)に国際学術雑誌「PLOS Medicine」で掲載される予定です。
本研究は、科学技術振興機構(JST) 未来社会創造事業 探索加速型「共通基盤」領域(JPMJMI18G1)、ムーンショット型研究開発事業(JPMJMS2021、JPMJMS2025)、日本医療研究開発機構(AMED) 新興・再興感染症研究基盤創生事業(多分野融合研究領域)(JP21wm0325007)および新興・再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業(JP19fk0108156)の支援を受けました。なお、新興・再興感染症研究基盤創生事業ではB型肝炎をテーマとする研究課題で支援を受け、この課題で確立した定量的データ解析手法が、今回のCOVID-19における感染動態の分析につながったものです。
<プレスリリース資料>
- 本文 PDF(491KB)
<論文タイトル>
- “Detection of significant antiviral drug effects on COVID-19 with reasonable sample sizes in randomized controlled trials: a modeling study”
- DOI:10.1371/journal.pmed.1003660
<お問い合わせ先>
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<研究に関すること>
岩見 真吾(イワミ シンゴ)
九州大学 マス・フォア・インダストリ研究所 客員教授
兼 名古屋大学 大学院理学研究科 生命理学専攻 教授
兼 京都大学 高等研究院 ヒト生物学高等研究所(WPI-ASHBi) 連携研究者
E-mail:iwami.iblabbio.nagoya-u.ac.jp
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<JST事業に関すること>
庄司 真理子(ショウジ マリコ)
科学技術振興機構 未来創造研究開発推進部
〒102-0076 東京都千代田区五番町7 K’s五番町
Tel:03-6272-4004 Fax:03-6268-9412
E-mail:kaikaku_miraijst.go.jp
小西 隆(コニシ タカシ)
科学技術振興機構 挑戦的研究開発プログラム部 プログラム推進グループ
〒102-0076 東京都千代田区五番町7 K’s五番町
Tel:03-5214-8419 Fax:03-5214-8427
E-mail:moonshot-koubojst.go.jp
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<AMEDの事業に関すること>
日本医療研究開発機構 疾患基礎研究事業部 疾患基礎研究課
Tel:03-6870-2225
E-mail:jprogramamed.go.jp
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<報道に関すること>
九州大学 広報室
Tel:092-802-2130
E-mail:kohojimu.kyushu-u.ac.jp
東京大学国際高等研究所ニューロインテリジェンス国際研究機構(IRCN) 広報担当
E-mail:press
ircn.jp
名古屋大学 管理部総務課 広報室
Tel:052-789-3058 Fax:052-789-2019
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京都大学高等研究院 ヒト生物学高等研究拠点(WPI-ASHBi) リサーチ・アクセラレーション・ユニット
Tel:075-753-9878
E-mail:ASHBi-outreachmail2.adm.kyoto-u.ac.jp
科学技術振興機構 広報課
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